蒙特利尔冻伤截肢病例骤降：2025年创纪录后今年“清零”，原因何在？

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严寒冬季对无家可归者来说尤为严酷。若无法及时取暖或更换湿冷衣物，长时间暴露在低温和寒风中，可能导致严重冻伤，甚至需要截肢。

不过，最新数据显示，尽管今冬寒冷漫长，蒙特利尔今年尚未报告任何冻伤截肢病例，与 2025 年的创纪录数字形成鲜明对比。

记录显示，自 2018 年以来，蒙特利尔共发生 46 例冻伤截肢病例，平均每年约 6 例。

然而， 2023 年和 2025 年是情况最严重的两年，均录得 12 例截肢病例。

在蒙特利尔大学医院中心 (CHUM) 烧伤中心担任主任的整形外科医生伊扎德帕纳 (Ali Izadpanah) 指出，尽管医院未记录患者是否为无家可归者，但 “ 相当一部分患者实际上是流浪者 ” 。

“ 当然，也有因滑雪或户外工作而冻伤的人，但比例要小得多。 ” 他说。

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新药显著降低截肢风险

专家认为，今年病例下降可能与两个关键因素有关：临时取暖中心床位增加，以及新型治疗方案的应用。

其中，一种名为 iloprost 的药物，被认为在降低截肢风险方面发挥了重要作用。

冻伤分为 1 至 4 级，其中 3 级和 4 级通常需要手术重建甚至截肢。伊扎德帕纳医生解释说，只有在受冻部位复温后，医生才能准确判断严重程度。

该药物主要用于 2 级和 3 级冻伤患者，通过维持血液流动，防止组织坏死并促进恢复。

“ 截肢的可能性会大幅下降， ” 他说。过去 3 级冻伤的截肢风险高达 60% 至 70% ，而使用该药后，一些研究显示风险可降至约 10% 。

不过，这种药物尚未获得加拿大卫生部正式批准，因此需要特别许可，而且必须提前订购。

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无家可归者群体中，慢性疾病（如糖尿病）较为常见，会增加冻伤风险；药物或酒精依赖则可能减弱痛感，延误发现。

尽管一线工作人员经过培训能识别冻伤，但往往为时已晚。

在收容机构 Maison du Père ，自今年 1 月以来已有 5 名严重冻伤患者接受照护，其中 2 人仍在观察是否需要截肢。

尽管病例下降令人鼓舞，相关人士普遍认为，临时取暖中心只是 “ 权宜之计 ” 。他们呼吁政府加大住房投入，从根本上减少无家者人口。

伊扎德帕纳表示： “ 这本质上是一个社会问题。为这一脆弱群体提供更多支持，才是减少冻伤的关键。 ”

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